Минздрав в 2026 году сократил закупки АРВ‑лекарств на 89,5 тыс. курсов при неизменном бюджете

Сокращение объемов при сохранении бюджета

В 2026 году Минздрав закупил на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной терапии по сравнению с 2025 годом, при том что общий объем финансирования остался примерно на прежнем уровне, а число пациентов, нуждающихся в лечении, выросло примерно на 15 тысяч.

По данным федерального центра закупок, на 2026 год было законтрактовано 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Почему уменьшилось число курсов

Сокращение связано с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение закупок более дешевых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑лекарства. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» направили более 10,3 млрд рублей; на долутегравир (торговая марка «Тивикай») — примерно 8,44 млрд рублей.

Сокращения по отдельным позициям

• Эфавиренз — сокращение на 42,3 тысячи курсов
• Дарунавир — снижение на 22,5 тысячи курсов
• Атазанавир — сокращение на 15,5 тысячи курсов

По оценке аналитиков, увеличение закупок современных препаратов добавило лишь около 65,1 тысячи курсов, в то время как суммарное сокращение составило примерно 154,7 тысячи курсов.

Рост цен и несостоявшиеся аукционы

Эксперты отмечают значительный рост цен на ряд препаратов из‑за несостоявшихся торгов: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — примерно на 33%.

Необходимые ресурсы и риски

По данным эпиднадзора, на конец 2025 года в России проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них около 807 тысяч получали лечение.

Авторы подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо порядка 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.