В аптеках России не хватает двух жизненно важных онкопрепаратов — метотрексата и этопозида

Что произошло

В аптеках по всей стране наблюдается дефицит двух противоопухолевых препаратов из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) — метотрексата и этопозида. По данным агрегаторов, метотрексат отсутствует как минимум в 57 регионах, этопозид — в 80. Ранее из продажи также исчез препарат абраксан, применяемый при ряде онкозаболеваний.

«Звонки поступают от пациентов от Калининграда до Камчатки. Если раньше это было точечно, были пути решения, то сейчас это масштабная проблема», — отмечают представители пациентских организаций.

Врачи подчёркивают, что метотрексат и этопозид используются в различных протоколах химиотерапии и имеют ограниченное число заменителей. Для детской онкологии эти препараты особенно важны: они чаще включаются в схемы лечения у детей, чем у взрослых.

«Их дефицит может привести к нарушению протоколов лечения и, соответственно, к ухудшению отдалённых результатов», — предупреждают клиницисты.

Динамика поставок и закупок

По оценке одного из игроков фармрынка, в первом квартале 2026 года рынок получил около 51,6 тыс. упаковок этопозида (на 58% меньше, чем годом ранее) и примерно 362,6 тыс. упаковок метотрексата (снижение примерно на 38% год к году). Эксперты отмечают устойчивый нисходящий тренд объёмов поставок за последние годы.

• Заключённые госконтракты с начала 2026 года: около 170,6 тыс. упаковок этопозида и 1,39 млн упаковок метотрексата.
• Поставлено на текущий момент: примерно 65,3 тыс. упаковок этопозида и 1,16 млн упаковок метотрексата.
• В 2024 году контракты предусматривали около 4 млн упаковок метотрексата и 287 тыс. этопозида; в 2025‑м — около 3 млн и 198 тыс. соответственно.

При этом реальные поставки часто были ниже заявленных в контрактах, что усугубляет доступность препаратов для больниц и амбулаторных пациентов.

Оценки регуляторов

В официальных сообщениях регулятор утверждает, что ситуация с выпуском указанных онкологических препаратов остаётся стабильной. По данным ведомства, остатки метотрексата во всех формах превышают 2,4 млн упаковок, а этопозида — более 135 тыс. упаковок.

Медики и пациентские организации указывают на риск нарушения лечебных протоколов при продолжении снижения объёмов поставок, особенно в педиатрии, и призывают к контролю поставок и оперативному принятию мер для стабилизации ситуации.